三亚市卫生健康委员会

关于市八届人民代表大会第七次会议第87074号建议答复的函

尊敬的廖炜代表：

您提出的《关于加快推进“免陪照护”试点工作的建议》收悉。我委高度重视，我委组织专人进行认真研究办理。我们认为，您所提的建议对推进免陪照护规范管理工作很有参考价值。现答复如下：

一、建议背景

2025年4月，三亚市统计局发布我市2024年人口主要数据，我市老龄人口情况如下：60岁及以上人口16.08万人，占全市常住人口14.41%，其中65岁及以上人口10.86万人，占全市常住人口9.73%。与上年相比，60岁及以上人口增加1.03万人，65岁及以上人口增加0.29万人，人口老龄化趋势明显，我市住院陪护需求处于增长阶段。当前，住院患者家属陪护负担重、专业护理知识欠缺、优质陪护护理人力资源相对短缺，推进免陪照护工作具有较高的社会效益。

二、建议完成情况

（一）关于您提到的建议一

该建议属于A类。我委已于2025年4月29日印发《三亚市免陪照护服务试点实施方案》，确定三亚中心医院（海南省第三人民医院）、三亚市人民医院、三亚市中医院等医疗机构为免陪照护试点医院，并指导医院优先在老年住院患者占比较高、免陪照护服务需求较大、工作基础较好、一级护理住院患者占比较高的科室病区，或者是病情稳定但需生活照护的患者、术后康复患者、失能/半失能老年或瘫痪患者等科室探索开展试点工作。

各医院结合实际，积极探索试点工作经验，采取统一印制免陪照护服务告知书，入院时由专人向患者及家属全面讲解服务内容、人员配置、收费标准、权责边界，签署知情同意书。

（二）关于您提到的建议二

该建议属于C类。因当前住院患者选择“免陪照护”意愿偏低，结合当前三亚市医疗机构实际运营的情况，目前试点医院的医疗护理员均由第三方机构派遣，医疗机构对医疗护理员的管理仅包含业务指导及定期培训等业务管理，不涉及人事管理。截至目前，全市医疗护理员的规模约为52人，在“一对多”的模式下可基本满足患者需求，目前已累计服务患者3868人次。

（三）关于您提到的建议三

该建议属于A类。我委已指导各试点医院由护理部统筹调度，在试点科室组建“护士+医疗护理员”协同服务团队，明确双方岗位职责、工作边界。医务人员专注提供专业医疗诊疗服务，医疗护理员着统一服装，在医护人员指导下提供标准化生活照护及日常看护等服务，有效提升照护服务的连续性与规范性。针对老年人、术后康复等不同类型患者的差异化需求，定制个性化照护方案，精准匹配患者照护需求。结合医学人文关怀提升行动，加大对免陪照护病区患者的照护力度，营造人文关怀就医环境。科室通过患者满意度及医护评价对医疗护理员进行考核评价，定期评估医疗护理员服务质量，提升其工作能力和素质。试点科室在醒目位置公示陪护服务分级收费标准，并督促第三方机构严格按照公示价格执行。

（四）关于您提到的建议四

该建议属于A类。我委已于2025年4月起指导三亚市中医院联合三亚凤凰健康集团有限公司有序开展医疗护理员培训工作，严格按照《海南省加强医疗护理员培训和规范管理工作实施方案》要求，通过严格规范考核，打造高质量、高素质医疗护理员队伍。当前我市医疗护理员均通过岗前规范化培训合格，并由各试点医院开展继续教育培训，截至目前，全市医疗护理员继续教育培训已累计364人次，有效保障照护服务同质化、标准化。

（五）关于您提到的建议五

该建议属于C类。因我市医疗护理员均由第三方机构派遣，不属于医疗机构提供的服务事项。根据海南省医疗保障局联合海南省卫生健康委员会发布的《护理类医疗服务价格项目及价格标准表》规定：“免陪照护患者家庭根据自身需要自行雇佣护理员，通过市场化解决，不属于医疗服务价格项目管理范畴”。我委将督促第三方机构根据患者护理级别、病情严重程度和自理能力依赖程度，结合护理员和患者比例制定价格，相关价格通过物价部门核定，原则上不得让患者家属负担高于目前市场价格的平均水平，推进免陪照护工作持续开展。当前相关费用由第三方机构根据公开的收费标准向患者收取。

（六）关于您提到的建议六

该建议属于A类。当前，试点医院已为医疗护理员开展工作提供了必要条件，包括职业卫生防护、消毒用品、健康监测等。结合实际采取由志愿者无偿提供就医陪诊服务、医疗护理员提供就医陪诊服务等模式，为患者提供陪检服务；当前试点医院已针对住院患者就餐问题推出住院患者在线订餐、病区统一配送餐等服务；我委已指导各试点医院结合实际情况，统筹资源配置，充分运用智能化床旁呼叫、数据采集等信息化手段，优化服务流程，推动“免陪照护”服务试点病区完善智慧病房建设。

（七）关于您提到的建议七

该建议属于A类。我委全面梳理免陪照护工作成果，持续指导医院做好宣传工作，重点针对有免陪照护需求的家庭，宣讲相关政策，营造良好工作氛围。

三、下一步工作计划。

（一）扩大试点覆盖范围。在现有试点科室基础上，总结经验做法，逐步将免陪照护服务推广至其他科室，满足群众就医需求，顺应社会发展趋势。

（二）建强专业化照护队伍。支持医疗机构加大医疗护理员招聘力度，扩充队伍规模；建立常态化培训机制，鼓励医疗机构联合专业培训机构开展进阶培训，提升护理员专业技能和应急处置能力；要求医院同第三方合作机构完善激励保障机制，提高护理员薪酬待遇和职业认同感，降低人员流动性。

（三）完善服务质量管控体系。持续优化照护服务流程和规范，细化服务标准，建立服务质量全程监管、动态评价机制，定期开展患者满意度调查，加强院感防控管理提升服务精细化水平。

感谢您对卫生健康工作的关心和支持！

三亚市卫生健康委员会

2026年8月17日

（联系人：郑永根；联系电话：88260612）